心肺蘇生法（成人・1歳未満）

心肺蘇生法（成人）

反応を確認する

• 周囲の安全を確認してから、傷病者に近づきます。
• 傷病者の耳元で「大丈夫ですか」または「わかりますか」と大声で呼びかけながら、肩を軽くたたき、反応があるかないかを確認します。

反応があるかないかの判断に迷う、もしくはわからない場合も心停止の可能性を考えて行動します。

助けを呼ぶ

• 反応がなければ、大きな声で「誰か来てください。人が倒れています。」と助けを求めます。
• 協力者が来たら「あなたは119番通報してください。」「あなたはAEDを持ってきてください。」と具体的に依頼します。

呼吸の確認

• 傷病者のそばに座り、10秒以内で胸から腹部の上がり下がりをみて、普段どおりの呼吸をしているか確認します。気道確保は不要です。
• 胸や腹部の動きがない場合や、しゃくりあげるような途切れ途切れに起きる呼吸（死戦期呼吸）が見られる場合は、「普段通りの呼吸なし」と判断します。
• 傷病者に「普段通りの呼吸」がない場合、あるいはその判断に自信が持てない場合やわからない場合は、心停止と判断し直ちに胸骨圧迫を行います。

胸骨圧迫

• 呼吸がなければ、ただちに胸骨圧迫を開始します。胸の真ん中（胸骨の下半分）を、「強く、速く、絶え間なく」圧迫します。
• ひじをまっすぐに伸ばして、手のつけ根部分に体重をかけ、重ねた両手で傷病者の胸が5～6㎝沈むほど絶え間なく圧迫します。
• 1分間に100回～120回のテンポで30回連続して絶え間なく圧迫します。
• 小児に対しては、両手または片手で、胸の厚さの約3分の1が沈むほど強く圧迫します。

人工呼吸（省略可能）

• 30回の胸骨圧迫終了後、口対口人工呼吸により息を吹き込みます。
• 片手を額に当て、もう一方の手の人差し指と中指の2本をあご先にあて、あごを引き上げながら頭を後ろにのけぞらせ、気道を確保します。
• 気道を確保したまま、指で鼻をつまみます。
• 大きく口を開けて傷病者の口を覆い、空気が漏れないようにして、息を約1秒かけて吹き込みます。
• 胸の動きを確認して、さらに1回吹き込みます。
• 人工呼吸を行うことがためらわれる場合には、人工呼吸を省略して胸骨圧迫のみを続けます。

心肺蘇生（胸骨圧迫と人工呼吸）の継続

• 胸骨圧迫30回と人工呼吸を2回の組み合わせを、救急隊に引き継ぐまで続けます。
• 救助者が2人以上いる場合は、2分間程度を目安に、胸骨圧迫の役割を交代するのが良いでしょう。
• 心肺蘇生を中止するのは、救急隊に引き継いだ場合と、心肺蘇生を続けているうちに傷病者が目を開けたり、普段どおりの呼吸をし始めた場合です。

AED（自動体外式除細動器）が到着したら

• AEDを持ってきてくれた人がAEDを使用できる場合は、その人にAEDを使用してもらい、自分は心肺蘇生を継続します。
• AEDを持ってきてくれた人がAEDを使用できない場合は、心肺蘇生を一時中断して自分でAEDを使用してください。
• AEDの取り扱い方法は「AEDの使用方法のページ」をご覧ください。

参考動画

• 成人の心肺蘇生法
• 心肺蘇生法の一連の流れ

心肺蘇生法（1歳未満）

反応・呼吸の確認

• 大きな声で呼びかける、足をたたいて刺激する。
• 目を開けるなど、目的のある仕草がなければ「反応なし」とする。
  ※目的のある仕草
  例）うなずく、泣く、手で払いのける、顔をしかめる...
• 大きな声で応援を呼び、協力者がいれば119番通報・AEDの手配をお願いする。
• 誰もいなければ119番通報を優先として実施。
• 胸とお腹の動きを見て普段通りの呼吸をしているか10秒以内で確認。

胸骨圧迫

• 両方の乳頭（乳首）を結ぶ線の少し足側を目安とした胸骨の下半分を圧迫
• 1分間に100～120回のテンポで胸の厚さ1/3が沈む程度に絶え間なく圧迫
• 胸骨圧迫は指2本で行う

人工呼吸

• 傷病者の額に手をあてて、もう一方の手の人差し指と中指の2本をあご先にあてて、頭を後ろにのけぞらせてあご先をあげる。
• 自分の口を大きく開けて子供の口と鼻を同時に覆い胸が軽く上がる程度に1回1秒かけて静かに2回吹き込む。
• 救急隊と交代するまで胸骨圧迫30回・人工呼吸2回を繰り返し続ける。

AEDの使用手順

• 傷病者の肌を露出させ、右胸と左脇腹に電極パッドを貼る。
• 乳児の場合胸の真ん中と背中に貼りつけてもよい。
• 未就学児パッドがあれば使用する。
• 「未就学児モード」がある場合は切り替えを行う。

• AEDの音声メッセージの指示に従い、心電図解析中は胸骨圧迫を中断。
• AEDが電気ショックを必要とした場合は、音声メッセージに従い、ショックボタンを押す。
  ※ショックボタンを押さなくても自動的に電気ショックが行われる機種があるため注意。触ってしまうと感電の恐れがある。
• 電気ショックを行ったあとはすぐに胸骨圧迫を再開。
• AEDは2分おきに自動的に心電図解析を行う。
• 救急隊到着までAEDパッドははがさず電源を入れたままにする。

参考動画

• 1歳未満の心肺蘇生法
• 心肺蘇生法の一連の流れ